KALIN BARSAK KANSERLERİ
Kalın barsak ince barsaktan sonra gelen, rektum ile devam eden ve makat ile biten barsak kısmıdır ve her iki cinsiyette kanserden ölüm sebepleri arasında üçüncü sırada yer almaktadır. Yani kalın barsak ve rektum kanserleri önemli bir sağlık problemidir, erken teşhis ve uygun tedavi ile tamamen iyileştirilebilir ve kalıcı zararlar vermesinin önüne geçilebilir. Kalın barsak, sindirimi ince barsakta biten gıdalardan su ve elektrolitleri emer ve özellikle son kısım olan rektum gaitayı depolayarak makat kasları ile birlikte koordineli çalışarak uygun ortam olunca boşaltılmasını sağlar. Yani büyük abdestin oluşması depolanması ve kontrollü bir şekilde gaz ile beraber boşaltılmasından makat kasları ile beraber sorumludur.
Bize kalın barsak kanseri düşündürecek bulgular ve şikayetler nelerdir?
Tuvalet alışkanlığında olan değişiklikler önemli bulgulardır. Belli bir düzenle günde veya iki günde bir tuvalete çıkarken, durumun değişmesi ishal veya kabız periyotları, büyük abdest ve makattan kan ve sümük gelmesi, tuvalete gidip abdest yapıldıktan sonra halen büyük abdest hissinin devamı, tam rahatlayamama, karında kramp tarzı ağrılarla beraber şişlik gelişmesi ve gaz gaita çıkaramama, kusmalar olması, iştahsızlık, istem dışı kilo kaybı gibi bulgular bizi alarma geçiren bulgulardır. Bu durumlarda vakit kaybetmeden Gastroenterolojik Cerrahi veya Genel Cerrahi uzmanına müracaat etmek çok önemlidir.
Özellikle makattan kanamaları hemoroiddir, basurdur diye geçiştirmek altta yatan bir rektum kanserinin tanısında gecikmeye bunun sonucunda da hayatı tehdit eden durumların ortaya çıkmasına veya makat kasları ile beraber büyük abdest ve gaz tutma yetisinin kaybına yol açabilir. Bu nedenle en ufak şüphede ilgili uzmanlara görünmek hayati önem taşımaktadır. Tanıda gecikme hastalığın başka organ ve lenf bezlerine sıçramasına bu da daha büyük boyutlu ameliyatlara ve ameliyatın ışın ve kemoterapi ile desteklenmesine yol açacaktır.
Kalın barsak kanseri ameliyatında; önce kolonoskopi, MR, Tomografi ve PET ile hastalığın ilerleme durumu saptanır yani evrelemesi yapılır. Hastanın genel sağlık durumu ameliyat açısından değerlendirilir. Ameliyatta hastalıklı kalın barsak ön ve arkasında sağlam barsak payları bırakarak, bu barsağa giden damar ve lenf bezleri ile birlikte çıkarılır ve şartlar uygunsa barsak uç uca eklenerek barsak devamlılığı ve normal yoldan büyük abdest yapılması sağlanır. Ender durumlarda barsak geçici olarak torbaya alınabilir.
Rektum kanseri biraz daha özellikli bir ameliyat gerektirir. Rektumun devamındaki makat kaslarının etkilenip etkilenmediği değerlendirilerek mümkün olduğunca makat kaslarının korunmasına ve kalın barsakta olduğu gibi hastalıklı kısmın çıkarılmasına çalışılır. Makat korunduysa hastalıklı kısım çıkarıldıktan sonra kalın barsak yine makata eklenerek normal yoldan büyük abdest yapılması sağlanır. Patoloji raporuna göre ek kemoterapi ve ışın eklenip eklenmeyeceğine karar verilir.
Utancın muayeneye, gecikmenin sağlığa engel olmaması için,
Sonrasında sevdiklerimizle beraber keşke dememek için,
Şüphe halinde lütfen erken muayene olmayı seçin !